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Hamstring injury "Anatomy"

monksy

"Hamstring injury"

Orthopedic surgeon, monksyです.  


初回投稿は "Hamstring injury" ”肉離れ”です.  

Introduction  

スポーツ外傷・障害で遭遇する機会の多い肉離れ.
プロサッカー選手の筋肉損傷のうち92‐97%が下肢に発生 
内訳はハムストリングス(28-37%)四頭筋(19-32%)内転筋(19-23%)下腿(12-13%)
Ekstrand J, Ha ¨gglund M, Walde ´n M. Epidemiology of muscle injuries in professional football (soccer). Am J Sports Med. 2011;39(6):1226–32.
とハムストリング損傷が最も多い.

Anatomy

ハムストリングス=大腿二頭筋BF半腱様筋ST半膜様筋SM  
大腿二頭筋BFは座骨結節から長頭BFlhが腱として起始(→自由腱
長い膜状の腱となって遠位に向かって斜め外側に筋繊維を出す(→近位筋腱移行部MTJ
筋繊維は遠位で再び腱膜に移行し(→遠位筋腱移行部)短頭BFshからの筋繊維が合流し腓骨頭に付着する  

作用:股関節伸展 膝関節屈曲

figure2Fig. 1 (左大腿)
Sonographic landmarks in hamstring muscles Skeletal Radiology (2019) 48:1675–1683

(右大腿)
大腿二頭筋肉離れのMRI分類 日本臨床スポーツ医学会誌:Vol.27No.2,2019
①起始①´停止②近位筋腱移行部②´遠位筋腱移行部③筋繊維

MRI:正常解剖
 
REVIEW OF HAMSTRING ANATOMY– Written by Stephanie J Woodley and Richard N Storey, New Zealand

MRI:ハムストリングス損傷

Valle, X., S. Mechó, R. Pruna, C. Pedret, J. Isern, J. C. Monllau and G. Rodas (2019). "The MLG-R muscle injury classification for hamstrings. Examples and guidelines for its use." Apunts. Medicina de l'Esport 54(202): 73-79.

筋腱移行部 muscle-tendon junction:MTJを解剖学的に把握することが重要

診察 

man lying on floor near man standing holding his leg

へ続く

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