"Hamstring injury"
Orthopedic surgeon, monksyです.
monksy "Hamstring injury" Orthopedic surgeon, monksyです. 初回投稿は "Hamstring injury" ”肉離れ”です. Introd ... 続きを見る
Hamstring injury "Anatomy"
初回投稿は "Hamstring injury" ”肉離れ”です.
Introduction
スポーツ外傷・障害で遭遇する機会の多い肉離れ.
プロサッカー選手の筋肉損傷のうち92‐97％が下肢に発生
内訳はハムストリングス（28－37％）四頭筋（19－32％）内転筋（19－23％）下腿（12－13％）
（Ekstrand J, Ha ¨gglund M, Walde ´n M. Epidemiology of muscle injuries in professional football (soccer). Am J Sports Med. 2011;39(6):1226–32.）
とハムストリング損傷が最も多い.
Anatomy
ハムストリングス＝大腿二頭筋BF ＋ 半腱様筋ST ＋ 半膜様筋SM
大腿二頭筋BFは座骨結節から長頭BFlhが腱として起始（→自由腱）
長い膜状の腱となって遠位に向かって斜め外側に筋繊維を出す（→近位筋腱移行部MTJ）
筋繊維は遠位で再び腱膜に移行し（→遠位筋腱移行部）短頭BFshからの筋繊維が合流し腓骨頭に付着する
作用：股関節伸展 膝関節屈曲
（左大腿）
Sonographic landmarks in hamstring muscles Skeletal Radiology (2019) 48:1675–1683
（右大腿）
（大腿二頭筋肉離れのMRI分類 日本臨床スポーツ医学会誌：Vol.27No.2,2019）
①起始①´停止②近位筋腱移行部②´遠位筋腱移行部③筋繊維
MRI：正常解剖
REVIEW OF HAMSTRING ANATOMY– Written by Stephanie J Woodley and Richard N Storey, New Zealand
MRI：ハムストリングス損傷
Valle, X., S. Mechó, R. Pruna, C. Pedret, J. Isern, J. C. Monllau and G. Rodas (2019). "The MLG-R muscle injury classification for hamstrings. Examples and guidelines for its use." Apunts. Medicina de l'Esport 54(202): 73-79.
筋腱移行部 muscle-tendon junction:MTJを解剖学的に把握することが重要
診察
へ続く